声明:本文本体均援用泰斗医学贵寓麇集个东说念主不雅点进行撰写，文未已标注文件着手及截图，请洞悉。
阿司匹林是老年一又友相等熟谙的一种药物，好多老年东说念主都也曾或正在使用阿司匹林古老血栓的酿成，温雅心脑血管健康。不外，并不提议公共在莫得医嘱的情况下使用阿司匹林，用分别了可能会增大潜在危害发生风险！
因为阿司匹林会扼制血小板，永久服用会加多出血风险的，如脑出血、胃肠说念出血、皮肤瘀斑等，盲目服药，不仅够不上调整的方向，还给老年一又友的体魄带来更大的伤害。
就像我之前接诊的一个患者，凭着我方的判断，每天旦夕各服用了一派阿司匹林，但愿心脑血管更健康。但是，服药一段工夫之后的一个晚上，他蓦地感到胃部一阵剧烈痛楚，紧接着是难以忍耐的灼烧感，汗水短暂浸湿了他的衣衫。
解析到情况不妙，他强忍着痛楚拨打了急救电话。在病院里，为其安排了一系列发愤查验，最终详情他患上了胃出血，而罪魁首恶恰是他自行服用的阿司匹林。
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还有个患者自行服用阿司匹林，不外他并不是念念用来古老血栓酿成，而是为了缓解头痛。这是别称70岁的老东说念主，体魄硬朗，尽管岁月在他的脸上留住了萍踪，但他的精神依然强项。王大爷有个习尚，每当嗅觉体魄有些不适，他老是可爱我方找药吃。
这天，王大爷蓦地以为头有些痛，可能是天气变化的原因，也可能是最近有些劳累。他念念了念念，从家里的药箱里找出了一瓶阿司匹林。他知说念这药能止痛，以前也吃过，后果还可以。于是，他莫得多念念，就按照瓶子上的评释，自行服用了两片阿司匹林。
起初，头痛确乎有所缓解，王大爷也以为我方的作念法很贤人。然则，好景不常，第二天早上，他蓦地以为胃部一阵剧痛，接着是难以忍耐的灼烧感。
他强忍着痛楚，试图找些药来缓解，但此次，药箱里的药似乎都失去了遵循。发愤就医，相通查出他患上了胃出血，而原因恰是他自行服用的阿司匹林。
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两个患者都出现了胃出血，为什么阿司匹林这种药物还存在呢？
公共要知说念：论说这两个案件，并不是告诉公共阿司匹林弗成吃，会导致胃出血；其实，服用阿司匹林出现胃出血的概率并不算高，百分之几或者是百分之零点几的概率，但是遭不住公共吃分别的话，这一概率可能会增大。
因此，咱们提议老年一又友在使用阿司匹林前，应积极的向大夫盘问，同期严格按照大夫章程的剂量、工夫服用。
看到这里，有些一又友可能会问了，既然吃阿司匹林有可能带来这样多问题，有莫得其他既能古老血栓又不加多出血风险的药物呢？
别说，好像还真有！
这款常用药既能古老血栓，又不加多出血风险！有一种药物叫作念乙酰半胱氨酸，早在1963年就在好意思国上市，2020年进入我国。
经常情况下，这款药物是看成黏痰融解剂使用的，可以匡助缓解患者因为呼吸系统粘性分泌物过多激励的不适，再即是用于调整对乙酰氨基酚中毒问题。
不外，2017年有学者在期刊Circulation上发表了一项关系乙酰半胱氨酸的探讨，该探讨通过实际模子来不雅察乙酰半胱氨酸对动脉血栓到底有何影响。
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实际国法潜入，乙酰半胱氨酸关于血栓是具有融解作用的，这可能是因为乙酰半胱氨酸进入东说念主体后，会割断一种叫作念VWF多聚体的物资，使其发生卵白水解，进而达到融解血栓的作用，使动脉解析。
此外，2023年在期刊《Arteriosclerosis Thrombosis And Vascular Biology》上的一篇著作也对乙酰半胱氨酸作念了肖似的实际，实际中不仅发现了乙酰半胱氨酸具有溶栓作用，还发现该药物在古老血栓的同期并不会加多患者的出血风险。
探讨东说念主员估量， 乙酰半胱氨酸之是以不加多出血风险，很有可能是因为该药物能够扩展血液微轮回，进而达到温雅血管健康的方向。
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不外，要领导公共的是，咫尺乙酰半胱氨酸不加多出血风险的抗血栓作用还未皆备明确，实际对象主要以动物观望为主，咱们并弗成盲方向使用乙酰半胱氨酸来古老血栓，以免带来其它的健康风险。
天然，这并不代表这个发现就绝不测旨，要知说念，一款新药的研发消费的工夫、财富都猛烈常浩大的，老药新用可以极大的松弛药物研发资本，让患者赢得更多的实惠。
再者，即使乙酰半胱氨酸还弗成干涉古老血栓的调整中，也有不少药物是具有古老血栓功能的，快来了解一下吧！
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除了阿司匹林，这些药物也能古老血栓！不知说念公共有莫得别传过利伐沙班，这种药物初度上市工夫为2008年，其时是在加拿大和欧盟上市的，2009年在我国上市，依然有10多年的历史了。
该药物属于高接纳性抗凝药物，关于古老血栓酿成有相等普遍的后果。在出血风险上来看，永久服用利伐沙班诚然存在一定的出血风险，但是出血风险相对裁减。
不外，利伐沙班在胃肠说念上的出血风险相对较高，关于胃肠功能不好或存在胃肠疾病的患者来说，使用利伐沙班应该谨慎一些。
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此外，诚然利伐沙班的总体出血风险要小一些，但是这款药物更合适古老下肢髋枢纽和膝枢纽术后的深静脉血栓与肺栓塞，这点也需要公共谨慎。
此外，达比加群酯亦然一款比拟灵验的古老血栓药物，该药物于2013年在我国上市，2017年厚爱进入宇宙医保，在古老全身性栓塞上有着出色的发扬。
况且，达比加群酯在与华法林的对照探讨中，也曾发扬出普遍的古老血栓的后果（后果与华法林基本相似）与较低的出血风险，据统计，达比加群酯的出血风险要比华法林出血风险低46%。
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最要紧的是，Lancet haematol上的一项探讨潜入达比加群酯在调理用药剂量后，关于18岁以下的静脉血栓栓塞患者也灵验，且疗效与尺度照应基本特殊，而药代能源学却与成东说念主相似，很有可能是替代尺度照应的最合适的药物。
除了上述这些药物外，科研东说念主员还在发愤于研发更多可以灵验裁减血栓风险且出血风险小的药物，如FXla扼制剂、高负载肽纳米颗粒等，投诚在改日会有更多的优秀药物供咱们接纳与使用。
临了，还要领导公共的是，即便咱们必须要使用阿司匹林，也不要过于担忧出血风险，若是可以记取这几点，是可以灵验裁减出血风险的！
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必须使用阿司匹林？记取这几点，灵验裁减出血风险1.明确本身是否需要服用阿司匹林
好多老年东说念主可爱我方给我方“开药方”，这种习尚的养成和昔时医疗资源匮乏有很大的关系。但是，这并不代表这种作念法是正确的，咱们并不具备联系的专科常识，很难判断本身到底是否需要服药，盲目服药有可能给体魄带来其它的伤害。
因此，若是咱们念念要服用阿司匹林，一定要赶赴病院在大夫的匡助下明确本身是否需要服用阿司匹林，不要自行服药。
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2.接纳合适的药物剂量
由于阿司匹林的发展历史较长，它的药物剂型也有好多，片剂、栓剂、泡腾片等，不同剂量的用药剂量不同。况且，阿司匹林可以用于镇痛、解热、抗凝、抗风湿性疾病等，妥贴症较多，不同疾病的用药量也不同。
用药量不及的话，可能无法达到理念念的调整后果，用药不及的话，有可能加多反作用的风险，出血风险也相通有可能加多。
是以，咱们在使用阿司匹林的时候，一定要在大夫的指引下字据本身病情接纳合适的用药剂量。
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3.坚捏永久不雅察、按时复查
即便咱们多方面都很谨慎，由于每个东说念主的体魄景色不同，依旧有出血的可能。
咱们应该养成永久不雅察的习尚，看本身是否存在出血点、是否存在黑便问题等，有这些情况应该实时就医。若是莫得这些问题，咱们也应该养成按时复查的习尚，因为有一些出血点是咱们不雅察到的，提议永久服用阿司匹林的一又友能够坚捏半年到一年进行复查，尽量排斥出血风险。
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写在临了念念要古老血栓，又牵记吃阿司匹林出血风险高？
咱们在不休探讨出血风险低的抗血栓药物，如FXla扼制剂、高负载肽纳米颗粒等，当今也有出血风险较低的已上市药物，如利伐沙班、达比加群酯、乙酰半胱氨酸等，不外乙酰半胱氨酸在古老血栓的作用上还未皆备证据，不提议公共径直使用该药物古老血栓。
另外，公共若是确乎需要使用阿司匹林，也可以通过明确本身是否需要服用阿司匹林、接纳合适的用药剂量、坚捏永久不雅察与按时复查。
参考文件：
【1】A C B ,J K A ,Jorge P D , et al.N-Acetyl Cysteine Prevents Arterial Thrombosis in a Dose-Dependent Manner In Vitro and in Mice.[J].Arteriosclerosis, thrombosis, and vascular biology,2023,44(2):e39-e53.
【2】李灿灿,龙辉.抗血小板药物联系下消化说念出血探讨进展[J].临床消化病杂志,2023,35(05):423-426.
【3】彭秋雨,高举,陈敏.N-乙酰半胱氨酸在血液系统疾病调整中的探讨进展[J].中国药房,2021,32(01):115-120.
【4】Sara L D M ,Clément G ,A B H , et al.Potent Thrombolytic Effect of N -Acetylcysteine on Arterial Thrombi.[J].Circulation,2017,136(7):646-660.
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